Douleur dentaire à la pression : quelles en sont les causes ?

Imaginez mordre dans une carotte croquante ou déguster une glace rafraîchissante. Soudain, une douleur vive traverse votre dent, vous obligeant à interrompre votre plaisir. Cette sensation de sensibilité dentaire à la pression, familière à beaucoup, peut être frustrante et gênante. Elle est souvent le symptôme d'un problème dentaire sous-jacent qui mérite une attention particulière.

Causes possibles de la sensibilité dentaire à la pression

La sensibilité dentaire à la pression peut être due à plusieurs facteurs, allant de problèmes d'émail à des maladies parodontales. Voici quelques-unes des causes les plus fréquentes :

Problèmes d'émail dentaire

  • Érosion de l'émail : L'émail, la couche protectrice externe de la dent, peut s'éroder en raison d'une exposition excessive aux acides provenant de certains aliments et boissons (jus de fruits, sodas, vin), de vomissements fréquents, ou d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire. L'érosion de l'émail expose la dentine, un tissu plus sensible situé sous l'émail, ce qui explique la douleur à la pression.
  • Abrasion de l'émail : Le brossage trop vigoureux, l'utilisation de dentifrices abrasifs et le grincement des dents (bruxisme) peuvent entraîner une abrasion de l'émail, l'amincissant et le rendant plus vulnérable à la sensibilité. Une étude de l'American Dental Association a révélé que 30% des adultes souffrent de bruxisme, ce qui peut contribuer à l'abrasion de l'émail.
  • Abfraction : Il s'agit d'un phénomène de fracture de l'émail et de la dentine, provoqué par des forces de compression et de traction répétitives sur la dent, souvent dues au stress lié à la mastication. Les abfractions créent des fissures microscopiques qui peuvent exposer la dentine et provoquer une sensibilité dentaire à la pression. Environ 10% des adultes présentent des signes d'abfraction.

La récession gingivale

La récession gingivale, qui correspond à un recul des gencives, expose la racine de la dent, dépourvue d'émail et donc plus sensible. Ce phénomène peut être causé par une mauvaise hygiène bucco-dentaire, un brossage agressif, le tabagisme, des maladies parodontales, ou une génétique prédisposante. Selon l'American Academy of Periodontology, environ 10% des adultes souffrent de récession gingivale.

Les caries dentaires

Les caries, ou cavités, sont des lésions causées par les bactéries présentes dans la bouche qui dégradent l'émail et la dentine. Au fur et à mesure que la carie progresse, elle atteint la pulpe dentaire, le centre de la dent qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cette atteinte provoque une douleur intense, souvent déclenchée par la pression, la chaleur ou le froid. Environ 92% des adultes âgés de 20 à 64 ans ont déjà eu une carie dentaire.

Les fractures dentaires

Une fracture dentaire, qu'elle soit superficielle ou profonde, peut exposer la dentine et la pulpe dentaire, provoquant une sensibilité accrue à la pression. Les fractures dentaires peuvent être causées par des chocs, des chutes, ou encore par le grincement des dents. Environ 13% des adultes ont subi une fracture dentaire au cours de leur vie.

Les obturations dentaires

Les obturations sont utilisées pour combler les cavités dentaires causées par les caries. Cependant, avec le temps, les obturations peuvent se dégrader, se fissurer ou se détacher, laissant une ouverture qui expose la dentine et provoque une sensibilité dentaire. Une obturation mal placée ou non étanche peut également entraîner une sensibilité à la pression. La durée de vie moyenne d'une obturation en amalgame est de 10 à 15 ans, tandis que celle d'une obturation composite est de 5 à 7 ans.

Les maladies parodontales

Les maladies parodontales, comme la gingivite et la parodontite, affectent les tissus qui soutiennent les dents, notamment les gencives et l'os alvéolaire. Ces maladies provoquent une inflammation et une destruction des tissus, ce qui peut entraîner un recul des gencives et une exposition de la racine de la dent, rendant les dents plus sensibles à la pression. Environ 47% des adultes âgés de 30 ans et plus souffrent de parodontite.

Autres causes possibles

  • Sensibilité dentaire après un blanchiment dentaire : Le blanchiment dentaire, qu'il soit professionnel ou effectué à domicile, peut parfois provoquer une sensibilité dentaire temporaire. Cette sensibilité est généralement due à une irritation des nerfs de la dent.
  • Sensibilité dentaire après un traitement de canal : Un traitement de canal est une intervention dentaire qui consiste à retirer la pulpe d'une dent infectée. Après un traitement de canal, il est possible de ressentir une sensibilité dentaire temporaire, qui disparaît généralement après quelques jours.
  • Sensibilité dentaire due au bruxisme : Le bruxisme, qui consiste à serrer ou à grincer des dents de manière inconsciente, peut entraîner une usure de l'émail, une abrasion des dents et une sensibilité dentaire.
  • Sensibilité dentaire due à un syndrome d'hyperalgésie : Le syndrome d'hyperalgésie est un trouble qui se caractérise par une sensibilité accrue à la douleur, y compris la sensibilité dentaire. Il peut être causé par une infection, une blessure, un stress ou d'autres facteurs.

Diagnostic et consultation chez un dentiste

Si vous souffrez de sensibilité dentaire à la pression, il est essentiel de consulter un dentiste pour déterminer la cause exacte du problème. Le dentiste procédera à un examen clinique, qui comprendra un examen visuel et un sondage des gencives, ainsi que des radiographies pour évaluer l'état de vos dents et de vos gencives.

En fonction des résultats de l'examen, le dentiste sera en mesure d'identifier la cause de votre sensibilité dentaire et de vous proposer le traitement adéquat.

Traitement et solutions pour la sensibilité dentaire

Le traitement de la sensibilité dentaire à la pression dépend de la cause du problème. Voici quelques solutions possibles :

  • Solutions simples : L'utilisation d'un dentifrice sensibilisant, spécialement conçu pour réduire la sensibilité dentaire, peut être efficace dans certains cas. Il est également important de choisir une brosse à dents à poils souples pour éviter d'abraser l'émail. Le dentifrice Sensodyne est un exemple de dentifrice sensibilisant populaire.
  • Traitements professionnels : Si la sensibilité dentaire est due à une carie, une fracture dentaire ou une obturation défectueuse, le dentiste pourra réaliser une obturation, un traitement de canal, ou une couronne dentaire. En cas de récession gingivale, un traitement parodontal peut être nécessaire pour stabiliser les gencives et réduire la sensibilité dentaire.
  • Conseils de prévention : Pour prévenir la sensibilité dentaire, il est important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire en se brossant les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré, en utilisant du fil dentaire quotidiennement, et en consultant un dentiste régulièrement pour des examens et des nettoyages professionnels.

Prévenir la sensibilité dentaire à la pression

Voici quelques conseils pour prévenir la sensibilité dentaire et protéger vos dents :

  • Brossage doux : Utilisez une brosse à dents à poils souples et brossez-vous les dents avec des mouvements circulaires doux. Évitez de frotter trop fort, car cela peut endommager l'émail.
  • Fil dentaire quotidien : Le fil dentaire permet d'éliminer la plaque et les débris alimentaires entre les dents, où la brosse à dents ne peut pas atteindre. Cela contribue à prévenir les caries et la récession gingivale.
  • Alimentation équilibrée : Limitez votre consommation de boissons acides, comme les sodas, les jus de fruits et le vin, car elles peuvent éroder l'émail. Préférez l'eau et les boissons non acides.
  • Utilisation de produits fluorés : Le fluor est un minéral essentiel pour renforcer l'émail des dents. Utilisez un dentifrice fluoré et rincez-vous la bouche avec un bain de bouche fluoré pour protéger vos dents.
  • Consultation régulière : Consultez un dentiste tous les six mois pour un examen et un nettoyage professionnel.

La sensibilité dentaire à la pression est un problème courant qui peut être causé par plusieurs facteurs. En consultant un dentiste et en adoptant de bonnes pratiques d'hygiène bucco-dentaire, vous pouvez réduire votre risque de développer cette sensibilité et préserver votre sourire.